علایم ابتلا به افسردگی

[Last Star]

محققان علوم روانشناسی و روانپزشكی بر این باورند كه اشخاصی كه به نوعی به افسردگی و پریشان خاطری مبتلا هستند، لزوما تمامی نشانه‌های این بیماری را در خود ندارند، گاهی فردی مواردی از علایم این بیماری را از خود بروز می‌دهد و گاهی نیز شخص دیگری پیدا می‌شود كه حداكثر این نشانه‌ها را در رفتار و احساسات خود بروز می‌دهد.این اعتقاد علمی وجود دارد كه با توجه به شخص، شدت علایم ابتلا به افسردگی و پریشان خاطری در دوره‌های مختلف زندگی متفاوت هستند.

ـ نشانه‌ها و علایم شناخته شده این بیماری عبارتند از:

▪ ناراحتی‌های همیشگی

▪ احساس پوچ بودن، پریشان خاطری

▪ احساس ناامیدی و بدبینی

▪ احساس گناهكار بودن

▪ بی ارزش بودن و ناكارآمد بودن

▪ از دست دادن علایق و تفكرات دلپذیر در جریان تفریحات و سرگرمی‌ها

▪ كاهش قوای بدنی و كرخت و سست شدن رفتار

▪ داشتن مشكلات در امر تمركز، به خاطر آوردن امور و تصمیم‌گیری

▪ پریدن از خواب و یا خواب زیاد

▪ از دست دادن میل به غذا خوردن و یا كاهش وزن و حتی بالعكس داشتن میل شدید به خوردن غذا و خواب زیاد

▪ به مرگ و خودكشی فكر كردن و تلاش جهت خودكشی

▪ احساس خشم و بی‌حوصلگی

▪ علایم فیزیكی طولانی‌مدت كه معالجات پزشكی پاسخگوی آنها نیستند از جمله سردرد و دردهای مزمن

▪ عصبانیت‌های غیر معمول

▪ كاهش نیاز برای خوابیدن

▪ صبحت كردن زیاد- كاهش قوای قضاوت و داوری

▪ رفتارهای نادرست اجتماعی

 

[Last Star]

نشانه های افسردگی

▪ افسردگی ممكن است به صورتهای زیر زندگی شخص را تحت تاثیر قرار دهد:
▪ تغییرات در احساسها و ادراكات
▪ گریه های مكرر و یا درقسمت دیگ پیوستار، فقدان پاسخ دهی عاطفی
▪ ناتوانی از لذت بردن از هر چیزی
▪ احساس ناامیدی و یا بی ارزشی
▪ احساس افراطی گناه و یا خود سرزنشی
▪ فقدان میل جنسی
▪ فقدان احساسهای گرم نسبت به خانواده و دوستان
▪ تغییرات در رفتار و نگرش
▪ فقدان علاقه نسبت به فعالیتهای قبلی و كناره گیری از دیگران
▪ غفلت از مسئولیت ها و ظاهر شخصی
▪ تحریك پذیری. شكایت از چیزهایی كه قبلاً انجام می گرفتند.
▪ نارضایتی كلی از زندگی
▪ كاهش در حافظه، ناتوانی در تمركز، بلا تصمیمی و آشفتگی
▪ كاهش در توانایی مقابله با مسائل روزمره
▪ شكایات بدنی
▪ خستگی مزمن و فقدان نیرو
▪ فقدان كامل اشتها، و یا در سوی دیگر، خوردن اجباری
▪ بی خوابی، بیداری زود هنگام صبحگاهی، یا خواب افراطی
▪ سردردها، پشت دردها و سایر شكایات مشابه بدون دلیل
▪ مشكلات گوارشی شامل درد معده، تهوع، اشكال در هضم و تغییر در كاركردهای روده ای.

 

[Last Star]

افسردگی چگونه احساسی است؟

احساس افسردگی بسیار قوی‏تر و ناخوشایندتر از دوره‎های کوتاه غمگینی است که همه ما گاهگاهی آن را تجربه کرده‎ایم و معمولاً طولانی‎تر است، حتی ممکن است روزها،‌ هفته،ها و ماهها ادامه پیدا کند. بیشتر مردم در زمان افسردگی ۵ یا ۶ نشانه زیر را در خود احساس می‎کنند. شما نیز می‎توانید با پاسخگویی به پرسشهای زیر بود یا نبود نشانه‎های افسردگی را در مورد خویش بررسی کنید.
▪ بیشتر وقتها احساس ناشادی می‎کنید
▪ علایق خود را از دست داده و از کسب لذت ناتوانید
▪ نمی‎توانید مثل گذشته از پس مشکلات خود برآئید
▪ احساس خستگی می‎کنید
▪ احساس ناآرامی یا بی‎قراری دارید
▪ کاهش وزن و اشتها (در برخی افرد افزایش وزن و اشتها) دارید
▪ دیر به خواب می‎روید (حدود یک تا دو ساعت) و بر خلاف همیشه زود بیدار می‎شوید (در برخی افراد پرخوابی)
▪ میل جنسی‎تان کاهش یافته است
▪ اطمینان به خود را از دست داده‎اید
▪ احساس بی‎ارزشی و ناامیدی می‎کنید
▪ از مردم دوری می‎کنید
▪ تحریک‎پذیر شده‎اید
▪ احساس بدی در زمانهای خاصی از روز دارید (معمولاً صبح‎ها)
▪ از زندگی خسته شده‎اید و ترجیح می‎دهید که زندگی‎تان به پایان رسد؟

 

[Last Star]

خصوصیات افراد مبتلا به افسردگی

یک فرد افسرده رفتار و ظاهری کند یا تحریک روانی - حرکتی دارند، که با تماس چشمی ضعیف، اشکباری غمگینی پژمردگی و بی‏توجهی به ظاهر شخص همراه است.
تکلم او خود انگیخته نیست در صحبت کردن مکشهای طولانی دارد و آهسته و یکنواخت حرف می‏زند.
۶۰ درصد بیماران افسرده افکار خودکشی دارند و ۱۵ درصد آنها خودکشی می‏کنند، دارای احساس نافذ نومیدی، وسواس،بی‏ارزشی و گناه، بلاتصمیمی، فقر محتوی، توهمات و هذیانها هستند.خواب فرد مختل است. الگوی خواب متفاوت اما غالباً به این شکل است که بیمار به سختی به خواب می‏رود، خواب ناآرام و دوره‏هایی از بیداری شبانه دارد و معمولاً چند ساعت قبل از بیدار شدن خواب راحت‏تری را تجربه می‏کند.

 

[Last Star]

ملاک های تشخیص افسردگی

۱) افسرده بودن خلق و خوی در بیشتر روزها، تقریباً هر روز.
۲) کاهش آشکار علاقه یا میل به هر نوع فعالیت در زندگی.
۳) کاهش یا افزایش قابل توجه وزن بر اثر کاهش یا افزایش اشتهای غذا خوردن.
۴) بی خوابی یا پرخوابی در غالب شب ها.
۵) افزایش یا کاهش اعمال روانی حرکتی یا فعالیت های ذهنی.
۶) خستگی یا کاهش انرژی.
۷) احساس بی ارزشی یا گناهکار بودن.
۸) کاهش توان اندیشیدن یا تمرکز ذهن و تصمیم گیری.
۹) اندیشیدن به مرگ ( نه ترسیدن از آن) و به خودکشی، بدون داشتن طرحی برای آن، یا اقدام به خودکشی با طرحی از پیش ریخته.
داشتن حداقل پنج علامت یاد شده برای ابتلا به افسردگی کبیر کافی است. ولی علامات مرضی یک و دو باید جزء آن علامت باشند. افسردگی نمی تواند واکنش معمولی مرگ یک عزیز باشد. همه افراد مبتلا به افسردگی تمام علامات مرضی این بیماری را ندارند و شدت علامات مرضی در افراد مختلف متفاوت است.

 

[Last Star]

نشانه های معینی وجود دارند که در هر نوعی از افسردگی دیده می شوند. این نشانه ها بر حسب نوع و شدت افسردگی متغیرند و عبارتند از:
۱) علائم جسمی
- بدخوابی، ممکن است به صورت مشکل به خواب رفتن (بی خوابی اول شب)، مشکل در خواب ماندن (بی خوابی در فواصل خواب) یا بیدار شدن در صبح زود (بی خوابی سحری) تظاهر کنند.
- اختلال اشتها، ممکن است به صورت کاهش علاقه به غذا، فقدان اشتها یا خودداری از غذا خوردن به دلایل هذیانی باشد.
- شکایت از خستگی مفرط یا تجمع احساس خستگی که شکایت مربوط به عضلات اسکلتی، اختلال خواب و لذت نبردن از زندگی باشد.
- اختلالات گوارشی، درد شکم، تهوع، کاهش تدریجی وزن.
- یبوست، اختلال در دفع ادرار،اختلال در قاعدگی.
- ناتوانی جنسی در مردان و سردمزاجی در زنان.
- اختلال در فعالیت قلب و عروق، تنگی نفس، سردردهای مداوم و سرگیجه.
- تاریکی چشم، حساسیت به نور و صدا، نبض سریع، وجود دردهای پراکنده در قسمت های مختلف بدن
- تمارض و کندی حرکات.
۲) علائم عاطفی، روانی
- نوسان شدید غم و اندوه، یأس و احساس پوچی و بی ارزشی (بیماران افسرده گاهی از اینکه قادر به گریستن نیستند شکایت می کنند)
- گوشه گیری و سکوت های طولانی (گاهی بیماران افسرده به نظر می رسند که به افسردگی خود واقف نیستند و شکایتی از اختلال خلق خود نمی کنند، هر چند از خانواده و دوستان خود کناره گرفته و از فعالیت هایی که قبلاً مورد علاقه آنها بوده است دست برمی دارند)
- کاهش شدید علاقه نسبت به تمام فعالیت های روزمره
- فکر خودکشی و آرزوی مرگ (تقریباً دوسوم بیماران افسرده به خودکشی می اندیشند و ۱۰ تا ۱۵ درصد از آنها به زندگی خود خاتمه می دهند)
- عدم فعالیت (در افسردگی بهت آلود بیماران ممکن است خاموش و بی حرف، بی حرکت و شدیداً دچار پسرفت باشند.)
- بیقراری، عصبانیت و از کوره در رفتن، قدم رو کردن و به هم مالیدن دست که مربوط می شود به افسردگی تحریکی و این افسردگی گاه با اضطراب همراه است که در این صورت شخص احساس خستگی می کند و به زندگی بی علاقه می شود اما در عین حال تنش و بی قراری دارد و نمی تواند آرام بگیرد.
- احساس گناه نیز یکی دیگر از ویژگی های افسردگی است.
۳) فرآیند تفکر
بیماران افسرده معمولاً برداشت منفی از خود و دنیا دارند. محتوای فکر غالباً به صورت نشخوارذهنی و غیرهذیانی در مورد نیستی، گناه، خودکشی و مرگ است. بسیاری از بیماران قرائن کاهش سرعت و حجم کلام نشان داده و به پرسش ها با کلمات کوتاه و به کندی واکنش نشان می دهد. ممکن است لازم شود معاینه کننده برای پاسخ سوال خود دو تا سه دقیقه صبر کند. تقریباً ۱۰ درصد بیماران افسرده علائم بارز اختلال تفکر معمولاً به صورت وقفه تکلم،
فکر عمیق، محتوای کلام یا حاشیه پردازی قابل توجه را دارند.
۴) جهت یابی
اکثر بیماران افسرده نسبت به زمان، مکان و شخص واقفند هر چند بعضی از آنها ممکن است انرژی یا علاقه کافی برای پاسخ دادن به این سوالات را در جریان مصاحبه نداشته باشند.
۵) حافظه
تقریباً ۵۰ تا ۷۵ درصد بیماران افسرده دچار اختلال شناختی هستند. این بیماران غالباً از اختلال تمرکز و فراموشکاری شکایت می کنند.
۶) قضاوت و بینش
۷) قابلیت اعتماد